患者姓名：彭某 性别：男 年龄：68 职业： 退休干部 来自：宁乡
患者病态：于2009年4月11日因粘液、脓血便伴腹痛半年，加重2个月后入本院。2009年11月24日入院。入院时患者私液血便日行十余次，质软，大便外周附着粘液与脓血，血色紫暗，便意不尽，腹部隐痛，口腔溃疡，下肢浮肿，纳寐尚可，舌淡红，苔黄腻。
入院检查：经过胃肠纤维结肠镜、病理、血常规等检查。
确诊结果：慢性非特异性溃疡性结肠炎活动期，诊为湿热下注，肠道气机不利。
治疗方案：以中药为主，西药为辅的住院观察治疗。治拟清热利湿，止血行气兼以健脾。
中药处方：太子参X克、生地X克、赤白芍各X克、川连X克、垠木香X克、白头翁X克、蛇舌草X克、炒槐花X克、地榆炭X克、蒲黄炭X克、获荃X克、甘草X克。每日一剂，分两次煎服。
治疗过程：入院治疗后第四天患者大便转为日行1-2次，质软，勃液、脓血便减少，大便通畅，口腔溃疡愈合，腹痛减轻。原内服方继进，并予荔枝草X克、茜草X克,紫草X克,蒲黄炭X克，每日一剂，煎水浓缩为X ml，每次X ml，每日2次，保留灌肠。
入院后第十天大便日一行，通畅，粪便中毅液与血减少，表面无脓液，舌苔薄黄腻。灌肠方中加用五倍子30 g，继续保留灌肠。内服原方继进。
入院后第十四天时，大便质软成形，日一行，有少址暗红色血，已无明显勒液，腹部隐痛消失，下肢仍有轻度水肿。治守原方。
入院后后第二十天患者大便色质正常，日一次，未见猫液与血液，无腹痛，双下肢水肿轻微，苔薄，脉微数。原内服方中去蒲黄炭X克，加苏、蕃梗各X克继进，保留灌肠方去五倍子，继续使用。此后症情平稳。入院后第四十天，双下肢水肿消失，已无明显临床症状，仍予原内服与外用方继进，症状逐渐消失。入院第四十九天临床治愈出院。
复查结果：出院后继用保留灌肠方，出院三个月后复查纤维结肠镜，慢性非特异性溃疡性结肠炎症状消失。
患者心声：对于上年纪的老人来说，容易患病，对于患了胃肠疾病的，更是得予以重视，越早入院治疗越好。我就是病情加重时才入院治疗，导致住院四十多天。不过在这四十多天的住院观察治疗中，主治的医师开的中医药方，是根据病况对症下药，医术高超，病情才得以一天比一天的恢复。对于要说的，住院期间护士们的细心照顾也是我能快速恢复治疗的另一原因。对此发自内心的感谢大连春柳中医医院胃肠科的全体医治人员!
大连春柳中医医院胃肠专家提示：结肠炎不及时治疗的话，还会造成肠狭窄、肠穿孔甚至是结肠癌，有此症状的患者一定要引起重视，及时到正规的胃肠专科医院进行科学规范的诊治，切不可延误不治或讳疾忌医。再者，大家在夏季一定要合理饮食，避免疾病发生。
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