大连春柳中医医院胃肠专家指出,急性直肠炎长期不愈,则变为慢性直肠炎。直肠黏膜及其下层肥厚者,为慢性肥大性直肠炎;如直肠内的肠腺及其间质萎缩改变者,称为慢性萎缩性直肠炎。
1、病因
致病菌反复长期滞留于直肠,侵犯黏膜,引起直肠黏膜慢性炎症反应。直肠黏膜水肿、肥厚、色黄白,被覆黏液。
2、临床表现
病程较长,便秘与腹泻交替,便中混有黏液及血丝,大便时肛门口灼痛。因分泌物刺激,肛门周围表皮脱落,有时出现裂口发痒。下腹部胀满不适,食欲不振,体重减轻,全身不适。
3、诊断
(1)根据患者病程长、反复发作、便秘与腹泻交替、便中含有黏液及血丝等临床表现,再结合临床检查即可确诊。
(2)检査指诊可摸到直肠黏膜弹性减弱,粗糙呈颗粒状突起或有瘢痕。
(3)直肠镜检查黏膜水肿、肥厚、色黄白,被覆黏液,擦去黏液可见个别部位有糜烂。
(4)细菌培养和活体组织检查,可确定病因诊断。
(5)慢性直肠炎镜检的特有病态是黏膜肿胀、肥厚,表面呈粗糙颗粒,有少量黏液。萎缩性直肠炎镜下可见黏膜干燥、色灰白, 黏膜下可见血管网。
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