溃疡性结肠炎以反复发生的肠道溃疡为特征,患者常表现为腹泻、粘液血便及腹痛,致病因素尚不明确,但专家称大致是由三个原因导致患病:基因因素、机体不适当的免疫反应和环境中的某些因素。
在溃疡性结肠炎的治疗过程中,仍有20~30%的患者需行手术治疗。在传统的治疗方法中,往往是在内科治疗无效的情况下最终选用外科治疗。
什么样的溃疡性结肠炎可以手术治疗?
目前,溃疡性结肠炎公认的手术适应症包括:
1. 肠外并发症,特别是关节炎,不断加重。
2. 慢性病变,反复发作,严重影响工作及生活者。
3. 出现急性梗阻、大量出血、穿孔、中毒性巨结肠等并发症者需急症手术。
4. 结肠已经成为纤维狭窄管状物,失去其正常功能者。
5. 暴发型重症病例,经内科治疗一周无效。
6. 已有癌变或粘膜已有间变者。
近年来,溃疡性结肠炎的治疗在观念上发生了改变,在病变早期积极地选用外科手术治疗取得了良好的治疗效果,病人的生活质量有了较大提高,治疗费用也相应降低,术后多数病人恢复了正常的工作和生活。然而,这种观点在国内尚未得到医生和患者的广泛认可。
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