大连春柳中医医院胃肠科胃肠专家指出,目前一致认为结肠镜检查对溃疡性结肠炎的诊断与鉴别诊断均有重要价值。在该病发作期,内镜下溃疡性结肠炎典型表现为结肠黏膜呈连续性病灶,其病变常由结肠远端(直肠、乙状结 肠)开始,向结肠近端发展。
以左半结肠多见。病变黏膜血管 纹路消失,黏膜脆而易出血,有脓性黏液,黏膜有颗粒样改变, 伴有糜烂和多数形状不规则、大小深浅不同的溃疡,覆盖有黄白 色或血性渗出物。在晚期可示肠壁增厚,肠腔狭窄,可有多发性 假息肉形成,在此基础上也叫癌变。
取病变处肠黏膜作活组织检查,显示非特异性炎性病变和纤维疤痕,同时常可见黏膜糜烂、 隐窝脓肿,这对本病的确诊十分重要。通过结肠黏膜活检,可明 确病变的性质。
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