大连春柳中医医院胃肠科专家指出，肛管癌系指齿状线以下至肛门开口的癌，包括肛管、肛门及肛周处所发生的癌，较直肠癌少见。临床表现与直肠癌相似，以消化不良和胃出血为其主要症状。多发于老年人，男性略多于女性。
肛管癌的临床表现：
(1)消化不良：肛管癌早期多表现为疣状物，以后表 面可有不规则的溃疡、分泌物。肛管下段癌初起时呈小 硬节，无痛痒。形成溃疡后即出现排便时刺痛，常有顽固 性会阴部疼痛，并向大腿内侧放射。患者常因消化不良 而拒绝直肠指检，多数患者伴有便意和排便不净感。由于肛管癌常伴有感染，故腹股沟淋巴结多有肿大。肛管 癌引起的消化不良和胃出血出现较早，但须与肛管皮肤结核进行鉴别。
(2)胃出血：由于排便冲击或行走摩擦，肿物破溃，常有 排便时出血，为新鲜出血，常淋漓不止。
(3)局部检查：肛门指诊有硬结感，早期不固定，后期 病变可环绕肛门扩展并侵及深层组织或邻近器官。对女 性患者应常规做阴道指检，了解阴道后壁有无浸润固定 或溃疡形成及病变近端范围。腹股沟淋巴结肿大而质硬时，常提示已发生转移，表明病变已属晚期。恶性溃疡边 缘有硬结感，早期常被误诊为胃溃疡。
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