大连春柳中医医院胃肠专家指出出血性直肠炎的临床表现有哪些?
(1)胃出血及全身症状:粪便混有黏液及血丝,起始部分更为多见。全身症状可有发热、乏力、食欲不振等。
(2)局部刺激症状:可有肛门内灼痛、胀热,便意频繁,里急后重,大便时肛门口灼痛,排尿不畅、尿频等。
(3)局部检查:肛门局部皮肤潮湿发红,肛门指诊直 肠明显疼痛,肛门口紧张,括约肌痉挛;直肠镜检查可见 黏膜充血、水肿、出血、糜烂,呈纵形皱褶,皱褶间有分泌物,表面有黄色脓苔或小点状溃疡;大便培养可发现致病菌。溃疡性直肠炎直肠镜检查,可见黏膜表面糜烂、表浅 溃瘍。
治疗方式:
(1)一般治疗:注意适当卧床休息,进食易消化、少渣、无刺激性的软食,多饮水,禁食辛辣食物,禁止饮酒。
(2)全身应用抗生素:急性直肠炎或慢性直肠炎急性发作期可适当给予抗生素治疗。青霉素80万单位,肌内 注射,每日3!4次;或每次400万~600万单位,静脉滴注,每日2次;同时配合庆大霉素或丁胺卡那霉素治疗, 也可应用喹诺酮类药物治疗.
(3)局部治疗:可适当选用庆大霉素稀释液或黄连素溶液,保留灌肠。早晨、便后和睡前各1次,每次50~100 毫升。
(4)去除病因:积极治疗引起直肠炎的原发疾病。如为放射性直肠炎,应停止局部放射治疗。
直肠炎常见于体质虚弱抵抗力低下,心、肺、肝、胃肠道疾病、呼吸道感染、传染病后,大便秘结、腹泻、痔,肛管直肠脱垂,糜烂性胃炎、息肉病、肛门直肠狭窄、直肠肿瘤、直肠损伤、异物等,都可使直肠发炎。另外一些因素如饮食不慎如过度饮酒、过食刺激性强的食物等,不适当的长期服用泻药,肛门内腐蚀性药物过多,细菌感染均可引起直肠炎。
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