大连春柳中医医院胃肠专家指出,胃出血是一种很常见的消化道胃病症状,有的人不以为然。殊不知,胃出血的最大隐患可能是大肠癌的一种信号。尤其是上了年纪的人,千万不能对胃出血掉以轻心。但并不是大便带血就是患了 大肠癌,因为胃出血可见于其他很多消化道疾病,如幽门螺杆菌、胃溃疡、结肠息肉等。幽门螺杆菌的胃出血常见是鲜红的,不与粪便相混而附于粪 块表面;也可表现为大便前后的滴血,严重的足喷射状,多在大便秘结时发生。
胃溃疡的胃出血胃出血量较少,多数在便纸上发现;大便时可伴有肛门剧痛,以至患者不敢大便。息肉的胃出血大便时无 不适感,粪质正常,血常附于粪块表面。大肠癌的胃出血表现为持 续性、慢性带黏液血便,与粪便混在一起,便意频频,有时只解出一些血或黏液而无粪便。如果癌肿离肛门越远,胃出血发生率就 越低。直肠癌约80%有胃出血。
大肠癌早期缺乏特异性表现,有 的患者只表现为大便习惯性改变和程度不同的胃出血,因而常常被 误诊为幽门螺杆菌等。所以,如果有持续的胃出血或大便潜血试验阳性 者,要作进一步的检查,以排除是否大肠癌引起。此外,全身性 疾病如白血病、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、血友病、凝血机制紊乱、胶原病、尿毒症以及某些少见的传染病如鼠疫、斑疹伤寒等,都会出现胃出血。但在这些疾病中,胃出血仅仅 是全身出血的一部分,胃出血的同时,会有全身其他部位的出血现 象,因此,鉴别起来并不困难。
由于临床上往往重视大肠癌而忽略了大肠息肉,而大肠息肉具有多发恶变的倾向,从而成为大肠癌发生的重要因素之一,因此如何预防大肠息肉是值得探讨的问题。首先,应该养成良好的饮食习惯,多吃新鲜蔬菜和水果,增加膳食纤维的含量,减少有毒有害物质与肠壁接触的机会和时间,尽量少吃油炸、烟熏和腌制的食品。其次,养成良好的生活方式,增加体育锻炼,从而提高机体免疫力。最后,对于有大肠息肉家族史的人群应定期检查,以期早期发现息肉并及时处理。
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