大连春柳中医医院胃肠科专家指出,胃胀的临床表现有:
胃胀伴发症状
(1)嗳气。是胃肠气胀的最常伴有症状。慢性胃炎、胃下垂、幽门梗阻、迷走神经切除术后、溃疡病等均可见嗳气。
(2)腹痛。胃肠气胀伴全腹剧痛,多见于机械性肠梗阻、肠系膜血管病和急性腹膜炎。气胀伴右上腹疼痛者,常见于胆道疾患、原发性肝癌、结肠肝曲积气、肠系膜上动脉综合征等。伴左上腹疼痛者,常见于急性胃扩张,胃泡综合征等。胃胀经排屁可解除或减轻者,常见于便秘、消化不良、结肠脾曲积气等。
(3)排气。排气增多,见于摄人蔬菜、豆类过量,胃肠消化、吸收不良等。胃胀经排气后缓解,见于便秘、肠道功能紊乱等。
(4)腹泻、便秘与肠鸣亢进。胃胀伴腹泻多见于结肠过敏、肠道感染、肠道菌群失调、吸收不良综合征、胃酸缺乏、慢性肝脏疾病、慢性胆胰病等;胃胀伴便秘,常见于先天巨结肠症,肠梗阻及习惯性便秘等;胃胀伴肠鸣亢进,多见于肠道感染与下肠道梗阻。胃胀伴呕吐多见于幽门梗阻、腹膜炎、上肠道梗阻、输入襻综合征 及肝、胆、胰疾病。
体征
胃胀涉及全腹者,常见于小肠、结肠气胀,多曲肠梗阻与肠麻痹引起。胀于上腹者,以胃扩张、幽门梗阻、输入襻综合征与急性胰腺为主。胃胀伴腹肌紧张或板样强直者,应考虑弥漫性腹膜炎、急性胃肠穿孔等。
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