大连“例精求治”沈阳站 | 同症不同病，消化疾

比赛精彩看点多多，让我们一起回顾一下。

本次会议主席由来自北部战区总医院的郭晓钟教授担任，会议主持人是同样来自北部战区总医院的祁兴顺医生。除大会主席外，还有七位专家担任评审委员，他们分别是吉林大学中日联谊医院的王江滨教授、河北医科大学附属第二医院的白文元教授、首都医科大学附属友谊医院的李鹏教授、中国医科大学附属第一医院的孙明军教授、哈尔滨医科大学附属第一医院的杨幼林教授、内蒙古医科大学附属医院的陈平教授以及中国医科大学附属盛京医院的郑长青教授。

参加会议的11位选手，为大家带来11个具有一定诊治难度的临床真实病例，包括胃体溃疡合并非静脉曲张消化道出血病例、反复消化道出血十年病例、十二指肠球状溃疡为首发症状的克罗恩病（CD）病例、消化性溃疡伴焦虑所引发的腹胀痛病例、胃底静脉曲张并出血病例、表现为进行性吞咽困难的血管瘤外真菌感染病例、十二指肠球部溃疡并出血病例、以咳嗽为表现的胃食管反流病例、内镜黏膜下剥离术（ESD）术后幽门螺杆菌根除病例以及以腹痛为首发症状的胃MALT淋巴瘤病例。

看似简单的症状背后的病因却复杂多变，临床诊断需要逐一排查，拨开层层迷雾，从而选取恰当的治疗方案。每位选手通过对病例的层层解析，逐步探求诊断以及治疗方案的最优化，展示了他们对临床求真的态度以及深刻的思考。

陆军特色医学中心 杜向禹 医生

江苏省人民医院 唐娜娜 医生

郑州大学第一附属医院 郑庆芬 医生

中国人民解放军南部战区总医院 马艳春 医生

上海市普陀区中心医院 徐小青 医生

深圳市龙岗区人民医院 苏涛 医生

惠州市中心人民医院 张园园 医生

各位评审专家表示，许多病例实属罕见又极具代表性，值得深入思考与分享。在讨论部分，评审专家结合选手的病例进一步探讨了一些临床实践问题。郭晓钟教授、李鹏教授针对门静脉高压的处理和监测分享了各自的见解，比如疾病压迫造成的门静脉高压会随着疾病的缓解而缓解，部分情况需根据指南进行处理等。郑长青教授则分析了克罗恩病造成的溃疡与普通消化道溃疡的差异：CD累及十二指肠造成的溃疡在临床治疗方面存在一定的困难；单纯的抑酸药治疗有效果，但是仅限于缓解症状，但是不能改变病程，也无法使溃疡愈合，建议生物制剂联合抑酸药进行治疗。杨幼林教授探讨了在临床中针对不同的患者ESD作为诊断方法合适还是作为治疗方法更合适。真理越辩越明，随着对临床问题讨论的深入，整个比赛的学术气氛也被推向高潮。

最后，郭晓钟教授对比赛进行了总结，对各位选手对比赛的精心准备和精彩表现给予了认可，并且感谢评审专家的精辟点评与深入思考，通过这样的互动方式，彼此都受益良多。

经过专家评委鉴定，有4位选手晋级到下一轮的复赛当中，他们分别是：