医周医事∣黑龙江又曝63位村医请辞;名医参加“大款饭局”被查;有毒“降血糖”保健品曝光;
医疗政策
1. 卫健委:贫困患者医疗费人均
自付比例控制在 10% 左右
7 月 9 日,国家卫健委在北京举行例行新闻发布会,介绍《解决贫困人口基本医疗有保障突出问题工作方案》以及有关地方健康扶贫典型经验。据发布会上介绍,全国已经有 670 万户因病致贫或返贫贫困户实现脱贫,农村贫困人口大病专项救治病种扩大到 25 种,慢病患者落实家庭医生签约服务。截至 2019 年 6 月底,全国 1435 万贫困大病和慢病患者得到基本救治和健康管理服务;全国贫困患者医疗费用个人平均自付比例控制在 10% 左右;94.5% 的贫困患者在县域内得到妥善治疗。
(来源:中国新闻网)
2. 国家卫健委:我国80%以上
的儿童白血病可以治愈
近日,国家卫健委表示,我国已将贫困儿童白血病的集中救治管理拓展到全部儿童,这一举措已惠及3.5万名白血病患儿。与此同时,我国儿童白血病的救治能力和保障水平持续提升,80%以上的儿童白血病可以治愈。据介绍,截至2019年7月,全国425家定点医院确诊的34995例初发儿童白血病已纳入“中国儿童白血病诊疗登记管理系统”。同时,我国还不断推进儿童白血病常用新型抗肿瘤药物研制生产与价格谈判,设立重大新药创制科技重大专项支持白血病新药研发。同时,下一步,相关部门将开展儿童白血病个案登记管理;建立完善儿童白血病诊疗协作网络,提高全国儿童白血病诊疗同质化水平。
(来源:经济日报)
3. 国家卫健委:今年将全面消除
乡村医疗卫生机构和人员的“空白点”
针对少数地区仍有卫生室“空白村”,“三区三州”深度贫困地区有的乡镇缺少全科医生等问题,国家卫生健康委员会9日在京召开新闻发布会宣布,像上述这些乡村医疗卫生机构和人员的“空白点”,将成为健康扶贫的重要任务,力争到今年年底全面消除。国务院扶贫开发领导小组日前印发了《关于解决“两不愁三保障”突出问题指导意见》的通知,对贫困人口“基本医疗有保障”提出进一步的要求,其中就包括常见病、慢性病能够在县乡村三级医疗机构获得及时诊治。
(来源:三晋都市报 )
4. 重庆卫健委:三级综合医院
基本药物采购比例不低于30%
7月7日,为保障群众基本用药需求,规范医疗服务行为,重庆市卫健委日前发布《关于进一步加强公立医疗机构基本药物配备使用管理的通知》,要求三级综合医院基本药物采购金额占药品采购总金额的比例不低于30%,同时医生应优先合理使用基本药物。通知要求对基本药物配备使用比例实行动态管理,不断提高医疗机构基本药物使用量,各级各类公立医疗机构基本药物采购金额占药品采购总金额的比例为,三级综合医院不低于30%,二级综合医院不低于40%,基层医疗机构不低于50%。同时规定,公立医院机构应优先采购基本药物,在医院信息系统中要对基本药物进行标识,提示医生优先合理使用,并完善使用基本药物的激励机制。
(来源:新华网)
医生医事
1. 哈尔滨名医被查,自称为帮患者
解决困难参加“大款饭局”
7月11日下午,黑龙江省纪委监委网站发布消息:哈尔滨医科大学附属第一医院副院长刘宏宇涉嫌严重违纪违法,目前正接受省纪委监委驻省教育厅纪检监察组纪律审查和大庆市监委监察调查。自2016年年初以来,刘宏宇曾担任过“中国疾控中心地方病控制中心克山病防治研究所所长、哈医大一院副院长、心血管病医院院长、心血管外科主任”等总共7个重要职务。黑龙江当地媒体曾报道刘宏宇自述“靠自己拿存款补助(患者)肯定不现实,必须找‘大财主’,只要是看到饭桌上有企业家,我就开始化缘,能出钱的出钱,不能出钱的,就帮患者或者患者家属安排工作。“
(来源:澎湃新闻)
2. 浙江一医生手术中突发心梗,
依然坚持做完手术
7月6日,浙江省桐乡市第二人民医院骨科副主任杨徐松在上班前感到胸闷,出于职业敏感度他前往门诊做了抽血检查,之后准备开始当天的一场膝关节镜手术。术中手术室接到检验科电话“心肌酶谱、肌钙蛋白指标明显升高”,同事们才猛地发现杨徐松已满头大汗,呼吸紧促。作为该医院唯一具有资质的并擅长膝关节镜手术的专家,他表示对自己身体有数并坚持做完了手术。术后他被送往心内科急诊,确诊为急性心肌梗死并被进行了冠脉支架植入术。医生甚至告诉杨徐松,如果再晚来几分钟,后果将不堪设想。目前,杨徐松恢复良好,正在静养中。
(来源:中国新闻网)
3.黑龙江依兰县回应“63位
村医请辞”:不属实,将摸排调查
继河南通许县两个乡镇多位村医集体请辞后,黑龙江哈尔滨市依兰县被曝疑似4个乡镇63名村医请辞。7月13日,有自媒体公号发文称,依兰县下辖4个乡镇63位村医请辞,辞职原因包括“2018年村医给村民垫付的医保资金至今未拨付到位”、“公共卫生补助低,明细不公开”、“村医要求与公立医院职工一样,但至今身份不明”。就此事,7月14日凌晨,依兰县政府通报称,网传多个乡镇63位村医集体请辞一事不属实,县卫生主管部门未收到任何村医的辞呈或签字画押的辞职报告。排查发现,全县村医都在岗,部分村医存在有工作情绪问题,县里成立的专项工作组及纪委监委将对网传辞职报告内容及有工作情绪的部分村医做进一步的摸排调查。
(来源:澎湃新闻)
4. 惋惜!上海又一医学博士猝死!
7 月 11 日晚,复旦大学附属儿科医院主任医师徐灵敏在微博透露:沪上一著名三甲医院,一位优秀的博士医生被发现猝死在卫生间。据悉,这也是短短半个多月来因病早逝的第五位医生了。
6 月 28 日,河南省肿瘤医院乳腺科副主任医师张恒伟突发心梗不幸离世,年仅 48 岁。
6 月 30 日,北京同仁医院眼科医师王辉突发心搏骤停不幸离世,年仅 32 岁,同时,家人捐献了他的眼角膜。
7 月 4 日,中南大学湘雅医院副教授肖育众,于下午 3 点多被发现倒在实验室,不幸离世,年仅 31 岁,孩子仅出生7天。
7 月 4 日,四川大学华西公共卫生学院(华西第四医院)院长李晓松,因暴发性病毒性心肌炎并发颅内出血,不幸辞世,享年 56 岁。人生无常,世事难料!
(来源:生物学霸)
医疗资讯
1. 四川发现II型疫苗衍生脊灰
病毒,凉山州及周边全面查漏
7月4日,四川省卫生健康委发布信息显示,在急性弛缓性麻痹病例常规监测中,雷波县疾控中心向省疾控中心送检一例疑似急性弛缓性麻痹病例粪便标本。6月11日,省疾控中心经初步检测后,送中国疾控中心确认。后经国家实验室进一步检测,确定为II型疫苗衍生脊灰病毒。从政府的通报来看,目前该患儿也未出现脊灰体征。同时,按照相关技术规范要求,目前已开展流行病学调查处置;开展该类病例主动搜索,凉山州及周边开展该类病例主动监测;开展接种率评估和抗体水平检测,凉山州及周边开展抽样调查;开展脊灰疫苗接种工作。凉山州全面开展适龄儿童脊灰疫苗接种,周边开展查漏补种。
(来源:新京报)
2. 央视曝光:有毒有害降糖类保健
食品被轻易贴上“国食健字”编号
近日,浙江市场监管部门会同河南公安查货10万多盒号称“降血糖”的有毒有害假冒保健品,这些可疑商品的包装盒上都印有国食健字保健食品的批准编号,同时宣称拥有美国技术支持、由美国军方医学院糖尿病研究中心监制,是一款仅供中国大陆销售的产品。可经稽查人员查证,这些批准文号都是虚假的,包装盒上的厂名厂址也都无法对应。这些宣称具有降血糖功效的保健食品不但被检出含有西药成分,而且还使用虚假的“国食健字”保健食品编号,是典型的假冒保健食品,因此其生产经营者的行为已经涉嫌违法。这一覆盖全国的制售有毒有害假冒保健食品案彻底告破,共抓获犯罪嫌疑人13人。该团伙累计制售有毒有害假冒保健食品4千多万盒。通过这次打击行动,市场监管部门共捣毁生产、销售、储存窝点十处,查获假冒保健食品十万多盒,案值16亿元。
(来源:央视网)
3. 高二男生手术33天后死亡,
涉事医院承认救治有遗漏
2019年4月,云南一高二男生于云南省第一人民医院肛肠科行“肛周脓肿切开引流术”,术后33天因继发感染抢救无效死亡。患者家属表示,诊疗过程中院方曾将患者性别误填为女性,因检查单将患者性别搞错,造成手术前腹部超声检查未做;患者去世2天医院仍需要补交95142元。一位匿名专家表示,对健硕年轻的患者而言,肛周脓肿根治术的确是个门诊就可完成的小手术。但此次医疗事故还是要根据具体的术中出血量、麻醉药的使用等状况去分析。院方代表就患者性别错误表示,机器默认了医保卡的性别错误信息;就术前检查没做完的问题承认有遗漏;就收费混乱的问题表示,作为一家正规医院,绝不可能昧着良心去乱干。7月2日,云南省第一人民医院宣传科称目前已经在走司法程序。因尸检结果尚未作出,患者的死亡原因仍有待权威解答。
(来源:澎湃新闻)
4. 云南省卫健委通报: 半年内乌头
类物质已致死4人、致病62人
近日,云南省卫健委通报上半年全省乌头类物质中毒情况并发布紧急健康提示,呼吁广大群众慎用乌头类药物!据通报信息显示,云南省民间因自行加工和食用草乌、附子等乌头类物质引起中毒甚至死亡的事件时有发生。2019年1~6月,已发生中毒事件13起,发病62起,死亡4起,其中12起事件及死亡病例全部为家庭自行加工食用草乌及饮用自制草乌泡酒;另外1起则发生于餐饮服务单位(街头摊点)。草乌、附子等生药材因含乌头碱而具有剧毒,而乌头碱一般用于治疗风湿性关节炎疾病,由于药物炮制不当或其他原因会导致患者在使用其治疗后出现中毒现象。
(来源:医学界)
医学前沿
1. 277项百万人随机对照试验
表明: 很多营养补充剂效果甚微
7月9日,西弗吉尼亚大学的研究者在Annals of Internal Medicine上发表成果,他们对比了16种常用营养补充剂的实际效果,结果只有叶酸与ω-3脂肪酸具有比较确切的效果。补充叶酸可降低20%的脑卒中风险,ω-3脂肪酸则可将心肌梗死和冠心病发生风险分别降低8%和7%。而钙与维生素D的组合甚至会反而导致卒中的风险提高17%。另外,研究发现,降低饮食中的盐(钠盐)可降低10%的全因死亡率与33%的高血压患者心血管死亡风险。但是由于随机对照试验本身存在的精确度限制,该结果仅供参考,还需要考虑地域差异等因素的影响。
(来源:Annals of Internal Medicine)
2. 中国哮喘病患诊断及治疗亟待加强
近日,国际权威医学期刊《柳叶刀》发表了中国学者完成的《中国成人哮喘流行状况、风险因素与疾病管理现状》研究结果,明确了我国成人哮喘流行现状,即我国20岁及以上人群哮喘患病率为4.2%,患者总数达4570万,远超以往估计,且哮喘患者诊断率和治疗率较低。该项目研究负责人、中国医学科学院北京协和医学院校长,国家呼吸临床研究中心主任王辰院士指出,在我国哮喘是常见病、多发病,已经成为主要的、亟待认真面对和解决的公共卫生与医疗保健问题之一。据悉,该研究的牵头单位包括中日友好医院、中国医学科学院呼吸病学研究院、国家呼吸临床研究中心、首都医科大学呼吸病学系。
(来源:人民日报海外版)
3. 每天喝100毫升含糖饮料,
增加患癌概率18%, 果汁也不例外!
2019年7月10日,法国巴黎13大学Eloi Chazelas等人在国际顶级医学期刊BMJ 发文称,每天饮用100 ml含糖饮料会导致患癌整体概率增加18%,患乳腺癌概率增加23%,即使纯果汁也会产生同样影响。总而言之,在这项大型前瞻性研究中,含糖饮料的摄入与整体癌症和乳腺癌的风险呈正相关。 纯果汁也与整体癌症的风险呈正相关。这些结果需要在其他大规模前瞻性研究中进行重复。目前英国、法国等已针对含糖饮料征收糖税,以期减少对含糖饮料的购买。最后,BMJ 发表点评文章,指出在明确证据的基础上制定税收政策。
(来源:inature)
4. 四联抗逆转录病毒疗法
治疗 HIV感染者效果并不优于三联疗法
7 月 8 日,BMJ 上发表的一篇文章称,对于初治HIV感染者而言,四联抗逆转录病毒疗法并不优于三联疗法。该研究对随机对照试验进行系统评价和分析,包括符合准入标准的试验 12 项(共 4251 名HIV感染者)。四联和三联组合抗逆转录病毒治疗对所有相关的有效性和安全性结果相似,没有任何结果显示四联疗法更加优越。这一研究结果恰好支持当前艾滋病治疗的指导方针,其建议将三联疗法作为一线治疗方案。然而,这项研究不能排除当提供新类型的抗逆转录病毒药物时,四联疗法优于三联疗法的可能性。
(来源:BMJ )
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