别喝酸奶了……不仅没有用，甚至有害！ | 研究进展
下面有很多人提到了喝酸奶这种「健康」的生活方式。
其实，老六之前就说到过，有很多食物常常会给人「多吃会健康」的错觉，其中就包含了酸奶。
从医生到营养师都不是很推荐长期喝酸奶，偶尔喝喝倒也没啥问题，其原因主要有下面三点：
1.酸奶以及益生菌饮料当中的菌群无法在肠道常驻，喝了等于白喝；
2.酸奶以及益生菌饮料为了口感会加入更多的糖分，带来更多风险；
3.酸奶以及益生菌当中的菌群对人体不全是「益生」，还可能有害。
喏，如果你偶尔因为嘴馋喝两口是没啥问题的，老六也挺喜欢喝的，只不过也会比较克制……但是如果你把这种方式当作健康的生活方式，那你有可能就被骗了。
生活往往就是这样，有时候你觉得你已经很努力地在奔跑了，现实却会把你拉回来说：姑娘，你跑错方向了……
各种广告中都在说益生菌能够减轻胃肠道症状、增强免疫力、预防传染病、保护心血管等，还有不少研究人员说益生菌可以用于抗生素治疗后的肠道菌群重建……
怎么到老六这里就不对了呢？
我知道你们肯定会不服气，所以下面具体讲讲其中的原理，毕竟老六除了以颜值服人以外（没办法），最喜欢以理服人。
先说第一点——益生菌！
大家之所以喝这类饮品的原因很简单——益生菌，这个名字起得很有迷惑性，看上去的第一眼感觉就健康了不少……这种就算是心理暗示了，
但是评价一种菌群是不是益生，必须符合三个条件：
1.需要明确特定菌种必须是对健康有益的；
2.数量充足，单次至少要摄入1亿个活菌，还要长期持续才有可能管点儿用；
3.最重要的是，必须保证有足够量的活菌能到达大肠。
好了，了解了这些条件后咱们再来看看这些饮料的表现。
之前很多研究人员的研究方向是在人类的粪便当中发现这些益生菌，借此来证明益生菌曾经来过。但事实证明这个方向完全错了，因为粪便的菌群根本不能代表肠道的菌群，粪便里发现的大量益生菌只能证明这些菌群扛住了肠道各种恶劣环境……活了下来。
然后，研究人员放弃研究粪便了，转而去研究通过肠镜直接在肠道里取出来的样本，结果发现，咦！？那些所谓的益生菌似乎只是在肚子里旅游了一圈，完全没有常驻下来，这一点还挺有趣的，恰好跟大使馆办签证的老师们相反，他们怕我们移民，而我们希望这些菌群在肠道旅游的时候直接移民。
结果人家偏不，纷纷跟粪便混合在一起离开了肠道。
看到这里你还觉得它们是「益生菌」吗？
它们无非就是用你花的钱在你肚子里逛了一圈，算是公费旅游了……
再来说说第二点——风险！
虽然老六承认酸奶的确挺好喝的，可是知道真相的老六每次喝都是战战兢兢的，因为厂家为了让这类饮品的口感更好，往往会在其中添加更多的糖分，这一加不要紧，酸酸甜甜的还挺好喝！好的，就这么办！抓紧生产吧！一定很好卖！
等等，让我们来算算我们无形中喝了多少糖。有人测算过，市面上的酸奶平均100 g当中含有10 g左右的糖……基本上就跟咱们最熟悉的可乐差不多了。之前世界卫生组织有专门建议咱们，每天最多搞25 g糖，您可倒好，喝点儿酸奶就用掉了一半的配额。
是不是拿着酸奶的手一抖？
再来看看那些乳酸饮品，也是有过之而无不及……其中以YLD为例，原味的那一小瓶基本上就有15 g~16 g左右，这一天喝一小瓶，五分之三的配额就交待出去了……哦，对，还有那个低糖口味的含糖量在4 g~5 g左右，如果你一口气喝个四五瓶，你这一天就算圆满了！
我们都知道糖的摄入超标一直都是咱们忽略的问题，之前一直都在说脂肪摄入过多的危害，结果到了糖这里大家就睁一只眼闭一只眼了？这可不行，其实糖和脂肪对人体的危害几乎是旗鼓相当的，甚至比脂肪还毒，糖带来的不仅是肥胖的问题，更是增加了很多心血管疾病的风险。
所以，不要单纯为了好喝就忽略其中的风险！
啥？你说你自制的酸奶更好？
那就更加不推荐了，说实话，大家一致有个误区就是自己做的会更好，其实之所以工业化生产代替了小作坊生产就是因为工业化生产的质量监控更加严格。整体上来讲，自制的酸奶虽然可以自己控制加入的糖量，但是你没有办法很好地控制发酵的菌群，即使混入了其他的菌群，一样可以发酵……最后你照单全收，喝进去的就是各种菌群的培养基了。
你想想那个画面就能明白了！
可是那也不能说有害吧？
再来说说第三点——研究结果！
说实话，很多医生到现在也还坚信酸奶对健康是有意义的，虽然前面有种种的研究结果证明了酸奶的「无能」。但他们认为，酸奶及乳酸饮品可以帮助因为使用抗生素导致腹泻的患者来恢复他们的肠道菌群，进而可以止泻，营造新的菌群平衡，这也就是为什么超过60%的医生会给患者开益生菌的处方的原因。
抱歉，事实证明这是一腔情愿了。
近期在Cell上封面的背靠背研究发表了新成果，他们发现那些所谓的益生菌对于每个人的肠道的作用是有个体差异的，也就是说，对不同的人有不同的效果，对于那些抗生素使用后腹泻的患者来讲（发生率为5%~35%），这些益生菌不仅无益，而且还会阻碍腹泻后的肠道重建其肠道微环境。
你说，打脸不打脸？
我们都知道肠道菌群失衡的确会带来很多问题，比如肥胖，比如免疫相关疾病等，但是，一直以来我们努力的方向却始终不对，这才是更大的问题！
反过来，我们发现那些接受粪菌移植治疗（篇幅所限就不展开了）的患者几乎只用一天时间就可以恢复到之前的状态，相比使用益生菌治疗的患者，简直是肉眼可见的优势啊！有不少人用益生菌一个多月了都不见起色，更有人用了半年多，还是老样子。
说了这么多，估计还有很多人说酸奶可以补钙，而且也适合乳糖不耐的人喝……这些情况老六也明白，但是说到底酸奶都不是唯一的选择。
参考文献
[1] Draper K, Ley C, Parsonnet J. Probiotic guidelines and physician practice: a cross-sectional survey and overview of the literature[J]. Beneficial Microbes, 2017, 8(4):1.
[2] Zmora N, Zilberman-Schapira G, Suez J, et al. Personalized Gut Mucosal Colonization Resistance to Empiric Probiotics Is Associated with Unique Host and Microbiome Features[J]. Cell, 2018, 174(6):1388-1405.
[3] Suez J, Zmora N, Zilberman-Schapira G, et al. Post-antibiotic gut mucosal microbiome reconstitution is impaired by probiotics and improved by autologous FMT[J]. Cell, 2018, 174(6): 1406-1423.
作者：六层楼 来源：第十一诊室
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