奥美拉唑长期吃，这4个副作用易来找！肝肾不全的患者更要注意
提到奥美拉唑，想必大家都不陌生，无论是反酸烧心、上腹胀满，还是喝酒胃痛、幽门螺杆菌感染，好像吃几片奥美拉唑都能搞定。很多人甚至还把奥美拉唑当做家庭常备药，胃不舒服时就来几片。
可对于奥美拉唑长期服用的副作用，很多朋友还不是很清楚。今天本文就为大家详细讲讲。
奥美拉唑到底是一种什么样的药物？
奥美拉唑是一种质子泵抑制剂。质子泵，也就是H+/K+-ATP酶，是刺激胃酸分泌的关键因素。而质子泵抑制剂，就是一种能快速、高效地跟H+/K+-ATP酶结合在一起，使其无法发挥作用的药物。
质子泵抑制剂抑酸作用强，持续时间长，是治疗各种消化道疾病最先进的药物，其中最具代表性的就有奥美拉唑（1987年）、兰索拉唑（1992年）、雷贝拉唑（1998年）、埃索美拉唑（2000年）。
哪些人需要服用奥美拉唑？
（1）奥美拉唑是治疗消化性溃疡的首选药物
胃黏膜会分泌胃酸来消化食物，但胃酸有很强的腐蚀作用，于是，为了保护自己，胃黏膜就在自己的表面形成一层黏液膜，将自己跟胃酸隔开。
但是，如果因为某些原因，胃黏膜受损，无法及时补充黏液膜，或者胃酸分泌过多使黏液膜出现缺口，胃黏膜就会受到胃酸的腐蚀，造成胃溃疡、十二指肠溃疡等消化性溃疡。
抑制胃酸分泌是缓解消化性溃疡症状，帮助溃疡愈合的关键。胃酸分泌得少了，刺激胃壁产生的烧灼痛会减轻，胃黏膜也有足够的修复时间。
（2）奥美拉唑是治疗胃食管反流的首选药物
正常情况下，食物从口腔进入食管，然后到达胃里。胃和食管连接的地方，叫做贲门，贲门上有括约肌，可以防止胃里面的东西反流进入食管。
但如果由于各种原因，像括约肌的功能减弱，强酸性的胃液就会反流进入食管，腐蚀食管黏膜，导致食管炎症，出现反酸、烧心、恶心呕吐、胸骨后疼痛等症状。
要想缓解上述症状，就得靠服用质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌。
（3）奥美拉唑跟抗生素联用能治疗幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌是引起慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、诱发胃癌的主要致病菌。针对幽门螺杆菌感染的治疗，以“标准剂量的质子泵抑制剂+标准剂量的铋剂+2种抗生素”为主。
奥美拉唑能不能长时间服用？有哪些副作用？
奥美拉唑治疗各种疾病是有一定疗程的，短期应用比较安全，但长期服用可能带来一些风险，最常见的就是：
（1）长期服用容易导致萎缩性胃炎
由于奥美拉唑抑制胃酸作用较强，长期服用奥美拉唑会使胃黏膜功能受到影响，出现胃黏膜萎缩，导致萎缩性胃炎。
（2）停药后胃酸反弹
很多患者发现，服用奥美拉唑后停药，胃酸会快速回来原来的水平，甚至会比服药前还多！导致很多患者在服药之后一停药就不舒服。
之所以出现这种问题，是因为使用药物强行抑制其分泌胃酸后，人体就会以为身体出现了问题。为维持食物消化所需的胃酸浓度，它会调用各种刺激因素来刺激胃酸分泌。
一旦停药，外部抑制作用消失，胃酸就如同冲破堤坝的洪水，甚至比服药之前还多，这就是胃酸反弹高分泌现象。
如果需要停药，建议您逐渐减量，切不可突然停药
（3）长时间服用容易出现缺铁性贫血和维生素B12缺乏
胃内酸性环境是铁和维生素B12吸收的重要条件，长期抑酸可能导致铁和维生素B12的吸收量减少。
（4）奥美拉唑对肝肾功能有一定的影响
奥美拉唑主要在肝脏进行代谢，长期服用对肝肾功能有一定的影响，甚至可使转氨酶、胆红素升高或者肾衰竭，因此，肝肾功能不全者最好减量服用。
作者：问上医 来源：医学生
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