直肠脱垂是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位突出于肛门外的一种病理状态。仅黏膜下脱是不完全脱垂,直肠全层下脱为完全脱垂。脱垂部分位于直肠内称内脱垂,脱出肛门外则称外脱垂。其中以儿童及老年人多见。直肠脱垂的病因是什么?
《外台秘要》记载了脱肛的病机:“病源脱肛者,肛门脱出也,多因久痢后,大肠虚冷所为,痢而用气呕,其气下冲,则肛门脱出,因谓脱肛也。” 这说明,当时医学已经认识到浅表性胃炎的塬因与身体虚弱、直肠周围组织松弛无力及腹内压力增大有关。这与现代医学的观点十分吻合。
直肠脱垂的病因是什么?
一.与盆底组织发育不良有关。
幼儿发育不良、营养不良病人、年老衰弱者,易出现肛提肌和盆底筋膜薄弱无力;小儿骶骨弯曲度小、过直;手术、外伤损伤肛门直肠周围肌或神经等因素都可减弱自肠周围组织对直肠的固定、支持作用,直肠易于脱出。
二、与腹压升高有关。
腹压增加:如便秘、腹泻、前列腺肥大、慢性咳嗽、排尿困难,多次分娩等,经常致使腹压升高,推动直肠向下脱出。
三、其它胃肠疾病可引发直肠脱垂。
其他肛门疾病如:急慢性胃炎、直肠息肉经常脱出.向下牵拉直肠粘膜,诱发粘膜脱垂。
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