大连医周医事∣手术过错致积水潭医院判赔43万；

1. 国家医保局称居民医保

取消个人账户并不会降低医保待遇

国家医保局日前发布的关于城乡居民基本医疗保险门诊保障政策的解读指出，城乡居民医保个人(家庭)账户取消并不会降低居民的医保待遇，而是通过推进门诊统筹进行替代。国家医保局会同财政部此前印发的《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》提出，实行个人（家庭）账户的，应于2020年底前取消，向门诊统筹平稳过渡；已取消个人（家庭）账户的，不得恢复或变相设置。

2. 30个城市试行按病种付费,

上海瑞金、仁济等5家医院优先试点

国家医保局、财政部、国家卫生健康委员会、国家中医药局最新下发《关于印发按疾病诊断相关分组付费国家试点城市名单的通知》，确定北京、天津、上海等全国30个城市为国家试点城市。目前上海瑞金、仁济等5家医院已被确定进行这一试点。按疾病诊断相关分组付费（DRG），是根据病人的年龄、性别、住院天数、临床诊断、病症、手术、疾病严重程度，合并症与并发症及转归等因素把病人分入诊断相关组，然后决定医保支付。简单地说，就是将医保支付方式从当前的“按项目付费”转变到“按病种付费”的医保支付方式。

3. 北京医耗联动综合改革:

近3700所医疗机构取消耗材加成

从北京市卫生健康委获悉，北京医耗联动综合改革将于6月15日零时正式实施，近3700所医疗机构将在医药分开综合改革基础上，取消医用耗材加成。据介绍，此次改革将降低仪器设备开展的检验项目价格；提升中医、病理、精神、康复、手术等体现医务人员劳动价值的项目价格；取消医疗机构医用耗材5%或10%的加价政策，按医用耗材采购进价收费；实施医用耗材联合采购和药品带量采购；改善医疗服务，加强综合监管。在降低大型仪器设备检验项目价格方面，此次改革将取消进口与国产试剂、不同检验方法之间的价格差异，引导医疗机构选用适宜试剂和检验方法，进一步规范医疗服务行为。

4. 卫健委发文:

制定19项措施为基层减负

6月11日，国家卫健委在减轻医务人员不合理负担等5方面制定了19项措施。国家卫健委提出，要改进检查考核评价方式，不预发通知，直接查看医疗机构常态化工作；改革完善基层医务人员职称评审，突出实践能力和工作业绩考核；对于临床型医务人员的考评应当以临床工作为重点。同时，改进继续医学教育，明确除了国家规定相应的培训项目外，不得要求医务人员在指定的远程继续医学教育机构获取学分，改革继续医学教育学分Ⅰ类Ⅱ类的划分，参加不同类别继续医学教育项目取得的学分，在全国范围内当年度有效；家庭医生签约服务不得设置超越实际的指标要求。

1. 浙江“80后”医生成“献血达人”,

累计献血近两万毫升

在浙江省台州市黄岩区高桥街道卫生院，今年37岁的全科医生章伟抱着一颗感恩之心，已经走过了长达19年的无偿献血之路，共计献血33次，累计献血量达16400毫升。在章医生还是大一新生的时候，他的父亲就被查出白血病，“白血病患者每天都需要输入大量的血小板，是陌生人的血小板，延续了我父亲的生命。”章医生说。从那以后，章伟连续多年坚持献血，并获“全国无偿献血奉献奖金奖”等荣誉。他还养成了一个特殊的爱好：旅游时打卡每一个城市的献血车。十几年来，他献血的足迹遍布祖国的大江南北。

2. 中国工程院院士增选第二轮

候选人名单公布，医药卫生学部

31人入选

中国工程院2019年院士增选第一轮评审工作已经结束，各学部经过审阅材料、专业组评审、学部评审和投票等程序，产生了进入第二轮评审的候选人222位，其中医药卫生学部31人入选，现予以公布。

图1 医药部入选名单

而首轮入选候选人的百度创始人李彦宏，比亚迪董事长王传福，百度高级副总裁王海峰，均未能进入第二轮评审。

3. 南宁一所医院给患者

输错药水，当班护士被除名

近日，南宁市民廖女士因为扁桃体发炎发高烧，到南宁市第八人民医院进行诊治。当班护士因患者较多，误将另一外伤患者的止血药给廖女士输注。对此，该院患者诉求中心主任称，要处理的话需要提交书面诉求。此事经媒体曝光后，引起了较大反响。6月2日，南宁市第八人民医院针对此事发布情况说明称，医院将积极与患者沟通解释，院领导亲自向患者致电道歉，并表示将退回已付的治疗费，邀请患者到院进一步复查。对当班护士予以除名。免去患者诉求中心主任职务；对护理部主任、急诊科主任、急诊科护士长进行诫勉谈话，并依医院奖惩条例进行问责。

4. 医生二十多年坚持苦练

“剥葡萄皮”，背后有一项医学纪录

近日，央视新闻联播报道了这样一位医生，他扎根边疆47年，和同事们一起治疗了13万多名肝胆病患者；他爬雪山、越戈壁巡诊近40万公里，用脚步丈量新疆全境，把民族团结的种子撒在了天山南北。他就是武警新疆总队医院医生庄仕华。庄医生为了节省手术时间，让病人少受罪，反复做剥离葡萄皮和果肉的“模拟手术”等练习，这一坚持就是20多年。凭着这种执着，庄仕华练就了一手绝活：一台腹腔镜手术不过10分钟，单纯剥离胆囊最快只要1分钟。这也让他创下了13万多例胆囊微创手术的医学纪录。

1. 导丝断裂留患者体内，

积水潭医院被判赔43万！

周先生5年前在一起交通事故中遭受重伤，积水潭医院为周先生做了中心静脉穿刺置管。手术半年后，周先生做胸片检查时却发现，自己右侧颈内、上腔静脉及下腔静脉存在异物，竟是手术时中心静脉穿刺导管的导丝断裂。经手术周先生共取出了共计11厘米的导丝，但因下腔静脉内导丝血栓严密包裹，强行取出可能造成血管损伤，医院只得终止了手术。因为导丝遗留体内容易形成血栓，他这些年不得不持续服用抗血栓药物、做CT、X光片及抽血检查以监测导丝是否有移动迹象。司法鉴定认定周先生构成八级伤残，且北京积水潭医院对周先生的诊疗行为存在过错。近日，法院判决积水潭医院赔偿患者医疗费、检查费、误工费、残疾赔偿金等41万余元以及2万元精神损害抚慰金。

2. 甘肃临夏6家民营医院

涉嫌违法犯罪, 目前均已关门歇业

6月8日，甘肃省临夏回族自治州临夏市公安局发布通告，称临夏协和医院、博爱医院、现代妇科医院、华山医院、新阳光男科医院、同济医院等6家医院从事非法经营活动，涉嫌寻衅滋事、敲诈勒索、诈骗、强迫交易违法犯罪，刑事拘留嫌犯25人。据悉，上述医院普遍存在发放医疗广告夸大宣传、巧立名目收费、拆分检查费、无形中加大患者诊疗费用等问题。比如，诊疗某病前说好收费500元，诊疗中不停增加项目，最后收费1000元。上述负责人表示，警方采取强制措施前，新阳光男科医院、博爱医院已向卫健部门主动提出歇业，并已依法进行机构注销。涉事的其余4家医院，警方立案侦查后，3家医院的医疗执业许可证已被卫健部门吊销，1家医院停业，并已对其下达吊销许可证通知书。

3. 我国出生缺陷防治成效明显,

15岁以下儿童死亡率下降明显

近日，国家卫生健康委员会发布《中国妇幼健康事业发展报告（2019）》中指出，与2007年相比，2017年出生缺陷导致5岁以下儿童死亡率由3.5‰降至1.6‰，对全国5岁以下儿童死亡率下降的贡献超过17%。部分重大出生缺陷发生率呈下降趋势，全国围产期神经管缺陷发生率由1987年的27.4/万下降至2017年的1.5/万，降幅达94.5%，从围产期重点监测的23个出生缺陷病种的第1位下降至第12位。地中海贫血防治成效明显，广东、广西胎儿水肿综合征(重型α地贫)发生率由2006年的21.7/万和44.6/万分别下降至2017年的1.93/万和3.15/万，降幅分别达91%和93%。

4. 无从医资质培训 5 天上岗,

年入上百万：武汉微整形

速成班被曝光

近年来，微整形安全事故频发，各种非法微整形工作室成为医疗事故重灾区。记者暗访发现，武汉一家微整形工作室店主不但四处出诊进行微整手术，还开设3～5天微整速成班课程，涉及针剂、线雕、手术等多种品类。店主和学员称，她们没有整形医师资格证，学员只需交6800元，没基础的学个三、五天可以上岗。她们表示，经培训后可开一间微整工作室，按进价10倍给顾客打针，进200块钱的货卖2000块钱。干这一行比干任何一个行业挣钱都快，一年挣一两百万很正常。据专家分析，该类整形工作室大量存在市面上，均属非法经营，屡禁不绝。

1. 贺建奎2.0来了, 俄罗斯科学家

宣称要制造更多基因编辑婴儿

2018年11月，贺建奎宣布他创造了世界上第一批基因编辑婴儿，一度引起国际社会的强烈抗议。贺氏研究也被科学界确认失败。被看作是贺建奎2.0版本的俄罗斯生物学家Denis Rebrikov也要对CCR5基因进行编辑，以降低婴儿感染HIV的风险。与贺建奎的不同是，Rebrikov要将基因编辑过的胚胎植入女性艾滋病患者体内，而此前贺建奎修改的是父亲携带艾滋病毒的胚胎基因。他声称，他的技术会带来更大的好处、更少的风险、更符合道德规范、更能为公众所接受。他对Nature表示，如果能在年底前获批的话，他的实验会在今年年底前完成。

2. 研究称肠道微生物酶可消除

A 型血特有抗原, 促进血型转化

在人体4种常见血型中，O型血在美国等地一直存在供应不足的现象。6月10日，加拿大不列颠哥伦比亚大学（UBC）的研究人员在Science发表文章，他们收集了人体粪便样本并分离出了可产生酶的DNA，将其转移到大肠杆菌里制造酶。结果发现肠道微生物产生两种酶，将其放于A型血血液中，发现这些酶可消除A型血红细胞表面的A型抗原。研究人员认为，此研究或许可以将A型血转化为O型血，以弥补血液供应的短缺问题。但还需要做更多的研究，以确保肠道微生物产生的酶可以消除A型血中的全部A抗原，并不会对血液其他成分产生影响。

3. 艾滋病要有疫苗了,

Ⅱ期临床试验已全面启动

近日，中国疾控中心发布消息称，我国自主研发的艾滋病候选疫苗（DNA-rTV）在北京佑安医院和浙江大学医学院附属第一医院开展临床试验，计划招募160名HIV阴性健康志愿者。该项目此前已完成了Ⅰ期临床试验。此次临床试验，试验周期根据个人情况最短为88周，最长为112周。参与整个项目的受试者将每人得到15,000元的补助。关于注射艾滋病疫苗后，会不会有感染HIV的风险。院方解释，艾滋病疫苗不含完整的HIV，是由痘苗病毒载体携带HIV基因片段构成，疫苗接种本身不会使受试者感染HIV。

4. 中日英美四国食盐摄入量超标,

易导致超重、肥胖和心血管病

近日，《美国临床营养学杂志》刊出由中、日、英、美四国研究者联合开展的INTERMAP研究。结果表明，食盐吃得越多，就越容易超重或肥胖。研究者认为，限制食盐摄入可以降压、减重，并且能降低主要心血管病的发生风险。 这项研究在中、日、英、美共纳入4680名成年人（40~59岁），包括中国人839名。结果发现，中国、日本、英国和美国人平均每日摄入的食盐量分别为13.3g、11.6g、8.5g、9.5g，均高于WHO建议的每日食盐摄入量（5g）；食盐摄入量每增加1g，四国人的超重/肥胖风险分别增加4%、21%、29%和24%。而食盐摄入量与肥胖相关的机制，研究者表示目前尚不明确。