肠道准备好，结肠镜检查质量高?|?盛剑秋教授谈UEGW中CRC防治进展
盛剑秋教授
谈CRC防治
2018 UEG Week
UEG Week是欧洲胃肠病学联合组织（UEG）主办的欧洲首屈一指的学术盛会，也是世界领先的胃肠病学活动之一。每年吸引世界各地超过1万名医生、研究员和学员学者参与。
2018年UEG Week于10月20-24日在奥地利维也纳召开。大会主要围绕胃肠病学、内镜学、胃肠外科、肝病学及胰腺疾病等多方面进行深入讨论。解放军总医院第七医学中心消化科的盛剑秋教授，帮助大家从结直肠癌的流行现状、危险因素、内镜筛查及其影响因素、肠道准备及其充分性影响因素等解析此次会议重要内容。
1. 结直肠癌流行现状及危险因素
目前，结直肠癌（CRC）是全球第三大常见癌症，呈发病增长趋势。每年约120万新确诊病例，超过60万例患者死亡。CRC在我国的发病率为所有癌肿的第三位，呈城市高于农村的特点。欧洲呈发病年轻化特点。CRC具有多重高危因素，如CRC家族史、结肠息肉史、炎性肠病等。
有研究显示，溃疡性结肠炎（UC）患者的CRC患病风险增高；Lynch综合征在早发性CRC中更多见；年轻成人肥胖或超重可增加后期罹患CRC的风险。
2.结肠镜检查质量影响因素及优化手段
CRC早期诊断很关键，但诊断延迟很常见。共识指出应提高CRC早期肿瘤检出率，降低发病率和死亡率。结直肠镜检查可降低CRC发病率和死亡率，是CRC诊断的金标准。结肠镜随访还可控制炎症性肠病患者CRC的发病率。多种因素影响结肠镜检查质量，可通过单次高质量、患者教育、计算机辅助诊断系统等提高检查质量。
3. 充分肠道准备的意义及多种改进方式
充分的肠道准备是良好结肠镜检查的前提，高质量的肠道准备可改善病变检出率。而肠道准备不充分可导致重复镜检，高质量清洁可改善病变检出率。此外，肠道准备质量受患者因素、肠道准备用量及方案等多种因素影响。优化肠道准备方案对于提高肠道准备质量至关重要。聚乙二醇（PEG）国内外广泛使用，且常用PEG肠道清洁剂的使用较新型肠道清洁剂可节省费用。
盛剑秋 教授
医学博士，主任医师、教授，博士生导师，博士后指导老师，解放军总医院第七医学中心消化内科行政主任，获“全军杰出专业技术人才奖”，享受国务院政府特殊津贴。
学术任职：
解放军消化病专业委员会副主任委员，中华医学会消化病学分会委员，中华医学会消化内镜学分会委员，中国医师协会消化医师分会常委，中国医师协会内镜医师分会常委，北京市消化病学分会副主任委员，北京市消化内镜学分会副主任委员，《中华消化杂志》、《中华消化内镜杂志》编委。
来源：益普生消化界
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