别只懂水杨酸和激素！UC灌肠液配方大盘点
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经典配方
5-氨基水杨酸制剂
机制及特点：
1. 其主要通过调节引起肠道炎症黏膜的炎症因子--前列腺素白三烯，实现抗炎作用；
2. 不含磺胺类药物，副作用小，安全性高；
3. 价格昂贵，花费让普通家庭往往无法承受；
配方示范：
美沙拉秦灌肠液４g+100mL37℃温生理盐水，保留灌肠，每晚1次，
糖皮质激素
机制及特点：
1. 抗过敏、抗炎药物，抑制炎症引起的血管扩张、细胞通透性增加及白细胞浸润具有一定的作用；
2. 减少炎症后期引起的胶原沉积、血管增生；
3. 调节单核细胞的作用，抑制巨噬细胞产生白细胞介素；
4. 价格低廉，易于获取，但出现全身副作用相对较大。
配方示范：
地塞米松5mg+庆大霉素8万+100ml生理盐水中混合成灌肠液进行保留灌肠，1次/晚，45min/次，持续4周睡前排便后保留灌肠。
布地奈德
机制及特点：
1. 是一种结构上与16α羟基泼尼松龙相关的非卤化糖皮质激素；
2. 与糖皮质激素受体有高度亲和力，局部抗炎效果强；
3. 经肝代谢后产物没有明显的糖皮质激素活性，全身副作用很小。
配方示范：
布地奈德混悬液2mg+100mL37℃温生理盐水，上下午各一次，连续2周，2周后改为晚间睡前30min，每日一次。
辅助配方
蒙脱石散
机制及特点：
1. 双四面体氧化硅单八面体氧化铝组成的多层结构，颗粒细，易溶解；
2. 具有极高的黏附能力，固定药物在肠道表面，延长药物作用；
3. 修复保护消化道黏膜屏障；
4. 有一定抑制巨噬细胞活化作用。
配方示范：
联合用药：2.0g奥沙拉嗪+1.0g蒙脱石散+100mL37℃温生理盐水，每天1次。
单独用药：3g蒙脱石散+100mL37℃温生理盐，每晚1次，保留灌肠。
瑞巴派特
机制及特点：
1. 增加黏膜血流量，促进溃疡愈合，保护胃肠黏膜细胞；
2. 增加内源性前列腺素合成；
3. 激活NO系统，清除自由基的作用。
配方示范：
瑞巴派特40mg/kg+100mL37℃温生理盐水+2%利多卡因100mg（解痉镇痛作用）。
瑞巴派特200mg+100mL37℃温生理盐水（保留灌肠6h）。
中药配方
中药灌肠治疗继承中医传统的直肠给药方法和中医辨证论治观点，起效快、安全性好、费用较低的特点开始应用于UC治疗。
康复新液
通利血脉，养阴生肌的作用，广泛应用于溃疡愈合。
配方示范：
康复新液100mL+地塞米松磷酸钠注射液２mL保留灌肠１小时，每晚1次。
云南白药
促进血小板凝集、缩短血液凝固时间、收缩血管、增加血小板的活化百分率等药效，并避免血管出现异常凝血的情况，并有一定抗炎作用。
配方示范：
云南白药4g+100mL37℃温生理盐水。
中医认为患有慢性溃疡性结肠炎是患者“先天禀赋不足或饮食不节、外感时疫邪毒湿热”所导致，可通过以下配方辨证施治。
中药配方：
寒热错杂型UC：乌梅丸、败酱草30g、三七6g、锡类散1g；
湿热型UC：白头翁30g，苦参、鱼腥草、地榆各20g，红藤、败酱草各15g；
湿热内蕴型UC：黄连、黄芩、地榆、牡丹皮、丹参各15g大肠湿热型UC：黄柏30g、地榆30g、石菖蒲20g、苦参10g、白及9g、三七粉3g、锡类散1.5g；
以上配方水煎200ml睡前保留灌肠。
小贴士
参考文献：
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