大连我国胃癌高发地区排行榜，饮食习惯是关键

以我国胃癌高发地区的分布来看，问题都出在饮食上，而且很有“地方特色”，它们的共同点是长时间食用盐渍的食品，比如肉类腌制品、咸鱼、腌制蔬菜和海产品等。

在其中又以山东省临朐县、辽宁省庄河县、福建省长乐县最为代表性，其次还有甘肃、青海、宁夏、吉林、江苏、上海等部分地区也属于胃癌高发地区，以上地区的居民应提高防胃癌意识，每年进行胃镜等相关检查。

代表地区：辽宁省庄河县

致癌饮食——咸猪肉

咸猪肉是当地人经常吃的一种食物，每到冬天几乎家家户户都要腌一大缸咸猪肉，腌的时候先放一层肉再撒一层大粒盐，平时炖菜、炒菜都要放点儿咸猪肉，一吃就是一年。咸猪肉属高盐饮食，可直接损伤胃黏膜细胞，造成细胞突变；高盐还可以使胃酸减少，使患者出现消化不良，进而引起慢性胃病，如果治疗不及时可慢慢转为胃癌。

另外，咸猪肉中还有很多亚硝酸盐，它在胃内经过细菌作用后，可以生成一种致癌性非常强的物质，容易导致细胞癌变，诱发胃癌。

代表地区：福建省长乐县

致癌饮食——虾油、腌鱼干、鱼露

福建可以说是沿海城市胃癌高发的代表，多数胃癌患者追问其饮食都有吃虾油、腌制鱼干等习惯，不少老福州人一日三餐都用虾油炒菜。然而，这些食物中的亚硝酸盐如果长时间聚集在体内会有致癌的作用。鱼露则是一种小咸鱼，味道非常咸，长时间食用会直接破坏胃黏膜，损伤其保护作用，增加患胃癌的风险。

代表地区：山东省临朐县

致癌饮食——酸煎饼、咸菜

当地很流行的食物酸煎饼的制作方法类似于煎饼果子，但它还掺杂了玉米、地瓜等，而且经过发酵，口感是酸酸的，过去当地居民经常把它当成主食。经调查发现，经常食用酸煎饼患胃癌的危险性比不食用或偶尔食用者要高。而且，当地的村民们还喜欢吃腌制的咸菜，咸菜含有大量的亚硝酸盐，亚硝酸盐与食用的蛋白类食物结合会形成亚硝胺，进而诱发胃部疾病，引起胃部癌变。

生吃大蒜+新鲜蔬菜——防胃癌

多吃大蒜可能对胃癌有防护作用。经调查发现，我国胃癌低发区域山东苍山县的居民经常吃大蒜，年人均大蒜摄入量是胃癌高发地区山东临朐县的6倍。

大蒜防胃癌是因为大蒜中的主要有效成分是大蒜素，它可降低体内致癌物|（亚硝酸胺）的形成，又可以抑制幽门螺杆菌的活性。但是大蒜必须生吃才有预防的作用，熟吃或是腌制食用效果都不好。最好是先切成薄片，暴露于空气中3~5分钟再吃。

此外，还要多吃一些新鲜的蔬菜，以补充胡萝卜素、维生素C、维生素E等，以上营养元素对预防胃癌也能起到一定作用，同时注意不要吃咸猪肉、腌酸菜、烤肉等食品。

每年做1次胃镜检查——查胃癌

胃癌早期没有典型的症状，这就是胃癌难以早期发现的重要原因。一旦出现上腹部不适、食后饱胀感或是食欲不振、消瘦、乏力，以及经常呕吐隔夜宿食或是大便呈黑色柏油样等症状时，应及早就医。

胃癌的高危人群，如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉及恶性贫血、胃大部分切除等人群更要定期去医院消化科进行胃镜或是胃癌标识物、胃癌潜血珠等相关检查。需要提示的是生活无规律、工作紧张繁忙，且长期吃腌制食品的人应每年做1次胃镜检查。

幽门螺杆菌是造成胃癌的元凶之一，有慢性胃病和年龄大于35岁者，要及时检测，并在医生指导下根除治疗。

规范治疗是关键——治胃癌

目前在胃癌的综合治疗方案中，手术占据主导地位，早期胃癌手术5年后的生存率可达95%。遗憾的是我国早期胃癌的诊断率非常低，因此一旦确诊为胃癌，一定要到有治疗经验的专科医院或大型医疗中心就诊，中国抗癌协会胃癌专业委员会今年来致力于推广胃癌的标准化手术，这是目前提高我国胃癌治疗水平的关键所在。

对于进展期的胃癌患者，以手术为主的综合治疗可以进一步提高胃癌的治疗效果，目前已证实手术前和手术后辅助化疗可有效延长患者的生存期。

另外，最新的一项研究发现大约有22%的HER2(人类表皮生长因子受体2)阳性的胃癌患者，采取靶向药物治疗可进一步延长患者的生存期。

HER2检测在许多医院都已经普及，最常见的免疫组化法(IHC)在二级以上医院就能进行，只要80～100元/次且已进入医保目录。

这5类人应警惕胃癌

1、存在癌前疾病的患者：如反复发作的消化性溃疡、慢性萎缩性胃炎、肠化、异型增生、腺瘤性息肉等。

2、经历过胃切除手术的人发生胃癌的机会较正常人高。

3、近年来，临床发现胃幽门螺杆菌是胃癌发生的重要因素之一，胃幽门螺杆菌感染阳性者发生胃癌的危险性是感染阴性者的3~6倍。

4、研究发现A型血的人胃癌发病率高于其他血型者。

5、有胃癌家族史的人群。

作者：郭远征

来源：胃肠病

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