医周医事∣世界首例基因编辑婴儿遭谴责；医师执业7大变革，“钱景”越来越好；号称治愈率达75%的“广谱”抗癌药并不是···
世界首例基因编辑婴儿遭谴责
事件纪要
11月26日上午，人民网报道来自中国深圳的科学家贺建奎在第二届国际人类基因组编辑峰会召开前一天宣布，一对名为露露和娜娜的基因编辑婴儿于11月在中国健康诞生。这对双胞胎的CCR5基因经过修改，使她们出生后即能天然抵抗艾滋病。
该消息发布后，除了受到医学伦理质疑之外，对基因编辑技术切掉CCR5也存在着争议。122位科学家在新浪微博“知识分子”账号上发布联合声明，对“首例免疫艾滋病基因编辑婴儿”进行强烈谴责。
编者按
CRISPR/Cas9（一种基因治疗法，这种方法能够通过DNA剪切技术治疗多种疾病。）在研发之初，有人就预测其势必会带来生物研究的革命，只是这革命来得如此迅猛和突然，大概是很多人始料未及的。一个被发现只有短短几年的基因编辑工具，连最基本的“脱靶”问题都没有解决，就这样冒然用于人体胚胎，在贺教授的心中，难道是把婴儿和实验动物放在同等的位置？CCR5基因难道就只是HIV的攻击靶点这么简单？敲掉CCR5基因，将会对双胞胎孩子乃至整个人类基因库产生怎样的影响？作为一个急于出名的“科学家”来说，贺教授怕是没有想过吧！另外，这样一个有悖伦理的科研项目是如何通过一系列复杂的审核流程进入临床试验的，需要给公众一个交代！
医师执业7大变革，“钱景”越来越好
事件纪要
近年来，国家一直不断放宽政策，鼓励和支持医生多点执业等。医生的角色逐步社会化，个人价值开始不断凸显。随着医药卫生体制改革的不断深化，“放管服”力度的不断加强，近一年来，医师的执业前景和环境发生了巨大改变。主要包括以下七大变革：
1.多点执业不断落地 ；
2.医师可以兼职开诊所了；
3.全科医师开诊所实行备案制 ；
4.医师可申请3个执业范围注册 ；
5.基层医生可以多点执业 ；
6.互联网医疗增加医师执业机会；
7.中医专长考核稳步进行
编者按
从最近一年的政策趋势来看，国家正在逐步放开对医疗行业的限制，医生实现价值的方式变得越来越多元化，不再局限于公立或私立医院，而政策和观念也变得越来越开放，明显感觉束缚更小了，而扶持更多了，医师自由度因此更高了，对于那些专业能力强、善于经营又懂得管理的医师来说，是时候大展拳脚了。
号称治愈率达75%的“广谱”抗癌药并不是“神药”
事件纪要
11月28日网络上开始流传一则消息：一款广谱抗癌药Vitrakvi在美国正式上市，针对17种肿瘤，有效率高达75%，对于肿瘤无法切除，或已经转移的晚期患者有“奇效”。
登录美国食品药品监督管理局（FDA）官方网站发现，当地时间26日，FDA确实批准了由Loxo Oncology和拜耳公司共同研发的抗癌药物Vitrakvi。这款药物前有一串长长的定语：它用于治疗携带NTRK（一种神经营养受体酪氨酸激酶）基因融合的成人或儿童实体瘤患者，这些患者的实体瘤没有产生已知的抗性突变，而且是转移性的或者切除可能会导致严重的发病率……
编者按
相信很多人和小编一样，看到“广谱”抗癌药的时候都是心中一喜，想着：“是不是以后就不用担心癌症的发生了”。当然，现在高兴还为时尚早，而所谓的“广谱药”也并不是万能药，它有两个明确的限定，一是病人带有NTRK基因融合；第二个是患者应为局部晚期或转移性实体瘤患者，没有有效替代治疗方案。另外，该药所指的75%的有效率指的是客观缓解率，和治愈率是有差别的。虽然这个药是真药，前沿技术的突破也着实令人欣慰，但是媒体报道还需客观，博人眼球也不可太标题党呀！
国家卫健委发文，禁止药房托管
事件纪要
11月26日，国家卫健委、国家中医药管理局联合下发《关于加快药学服务高质量发展的意见》（以下简称《意见》）。针对当前存在的问题，《意见》从5个方面提出了14项要求，促进药学服务的高质量发展。
从字面上解释，药房托管，即医院药房在所有权不发生变化的前提下，医院通过契约的形式，将药房交给具有较强经营管理能力的医药企业进行有偿经营与管理，而药房的所有权仍旧属于医院。这是首次从国家层面上提出，禁止医院药房托管。
编者按
药房托管本身是国家为解决“以药补医”机制而探索的一种实现医药分开的过渡模式，期望以此来降低药品价格，并维持医院的良好运转。但是从现状来看，医院药房托管操作中存在一系列漏洞。首先，药房托管模式中，医院仍会收取托管费用，所以并没有切断医疗机构和药品营销之间的直接经济利益关系；其次，医药公司可能会为追求利益最大化，而盲目追求低成本采购，导致品牌药在一些托管药房遭到抛弃，而一些进价低、毛利高的非品牌药迅速充斥托管药房。由此看来这对患者和医院的长期发展弊大于利。所以，‘以药养医’导致的诸多问题也就无法通过药房托管得以解决，其被叫暂停也只是时间问题。
“61天花104万”巨额住院收据刷爆朋友圈！
事件纪要
近日，一张出自武汉大学中南医院的巨额住院收据，在很多人的朋友圈里热传！
据院方介绍，9月13日上午，67岁的刘先生（化姓）在家突然出现呕吐等不适症状，于当天中午12点左右在老伴陪同下来到中南医院，被确诊为急性心梗、右侧冠状动脉严重堵塞。医护人员通过人工心肺仪为刘先生建立起体外心肺循环。此外，由于出现多种并发症，刘先生接受了心血管内科、心血管外科、骨科、消化内科、重症医学科等多学科治疗，医院还邀请了省内相关专业的顶级专家进行会诊，目前刘先生已经恢复自主意识，病情趋于好转，但仍未能转出ICU。记者从该院了解到，网传的住院收据真实存在，该名患者目前仍在医院治疗，总费用已超过170万元。
编者按
这170万的医疗费用对于大部分中国家庭而言是无法承受的，这也正是这张巨额收据在朋友圈热传的原因。但是殊不知，这一次的抢救是一场与死神较量的过程，其中动用了大量的先进设备，例如人工心肺仪，同时多个学科的专家参与了会诊及治疗。没有哪个医护人员会去坑病人的钱。面对病人家属做出的抢救选择，医护人员用了所有技术力量来保障抢救的成功率。对于如何保障所有家庭不因病致贫返贫，还需要通过健全和完善城乡重大疾病医疗保障救助机制，以及探索多渠道的筹资方式、引入第三方保险公司等来获得解决。说了这么多，小编还补充一句：其实健康就是最大的财富，一个倍儿棒的身体就是你投资未来最好的资本。
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