做胃镜和肠镜都没事，为什么肚子还是疼？
Q
做胃镜和肠镜都没事，为什么肚子还是疼？
A
1、胃镜和肠镜能查出什么毛病？
2、胃镜和肠镜查不出来的毛病：
1）没有到过的地方
2）胃和肠外面的事
3）胃和肠功能不好
壹
胃镜和肠镜能查出什么毛病？
随着无痛胃镜、肠镜来了，大家都愿意去做个胃镜和肠镜来弄明白自己的肚子为什么会疼。但，做了胃镜和肠镜就都能知道原因了吗？
答案是：不。
胃镜能查出什么：
范围：食管、胃、十二指肠球部和球后。
看到：炎症（浅表、萎缩）、幽门螺杆菌、糜烂、溃疡、息肉、癌......看里面长了什么东西，外面看不到。
肠镜能查出什么：
范围：直肠、结肠、回肠最后一点点，主要是看大肠的。
看到：肠炎、息肉、溃疡、糜烂、憩室、癌......看肠子里面长了什么东西。
胃镜和肠镜只能晓得到过的地方里面有没有长出什么新的东西，它们不知道没去过的地方，也不知道外面的世界，更不知道胃和肠子功能好不好。
所以，胃镜和肠镜不是万能的，它们也有做不了的事。
贰
胃镜和肠镜查不出来的毛病（一）
没有到过的地方
没有去过的地方，你怎么知道那里发生了什么？所谓眼见为实。我们人都是这样，怎么能为难了胃镜和肠镜呢？
胃镜和肠镜看不到的地方：小肠。
小肠有4~6米长，上面连着胃，下面连着大肠，这个地方胃镜和肠镜是到不了的。小肠里面长了东西也会让你肚子疼，比如克罗恩病、缺血、溃疡、肿瘤......
那怎么才能知道小肠里面有没有问题呢？
小肠镜、胶囊胃镜、小肠CT、全消化道造影......
所以，千万不要忘记小肠也会长东西，胃镜和肠镜查不出来的，还有他们~~~
叁
胃镜和肠镜查不出来的毛病（二）
胃和肠外面的事
胃镜和肠镜只能看到胃和肠子里面出了什么问题，外面发生了什么是看不到的。但肚子里面的东西太多了，外面的世界太精彩，胃镜和肠镜很无奈。
1、胆囊结石、胆囊炎：这个是最容易和胃混淆的一个毛病了。虽然都是在肚子的上半疼，有时候尽管是在剑突下胃的位置疼，但不都是胃：胆囊结石、胆囊炎也会在那里疼。常常和吃了油的东西有关，有腰背部同时的酸痛，做个B超就知道是不是了。
2、胰腺炎：胰腺炎也会是在上面的肚子疼，和胆囊有点差不多，会有腰背的同时酸痛，但吐了后肚子疼不会好，而且会一直疼，越来越疼。而胆囊是一会疼一会不疼。抽个血查个淀粉酶、做个腹部CT就知道有没有了。
3、阑尾炎：一开始阑尾炎和胃炎差不多，很难分，但过一段时间疼的位置就从”胃“的地方到肚脐眼，最后到“右下”的位置，阑尾炎的疼是会“跑”的。注意观察疼的位置和血常规的变化就可以知道是不是了。
4、输尿管结石：这也是很常见的肚子疼的原因。一般位置偏低，而且常常是疼的时候很疼，不疼的时候就正常了。常有骑个电瓶车颠一颠就好了，查个B超、做个小便检查就知道了。
5、妇科毛病：如果是女性，肚子疼，千万不要忘记了还有妇科的毛病也会让肚子疼。问的时候不仅要问月经的时间、还有量和颜色，这个也很重要，比如卵巢囊肿、宫外孕、黄体破裂等都会导致肚子疼。B超和抽血HCG检查都是很重要的。
6、带状疱疹：这是一种皮肤病，但也会让你出现肚子疼的感觉，但这种疼是针刺样的疼，沿着神经分布，不是肚子里面的疼，是皮肤表面的疼。看看自己的皮肤有没有”线“一样分布的红点点就知道是不是了。
当然，还有等等等的其他毛病也会出现肚子疼，连心脏疼有时候都会变成肚子疼，他们都是在胃和肠子的“外面”。
所以，肚子疼并不那么简单，胃和肠没有长东西不是真的没问题，要去外面的世界看一看！
肆
胃镜和肠镜查不出来的毛病（三）
胃和肠功能不好
如果，胃和肠子没有长东西，肚子里面其他地方也没有问题，那为什么还是疼呢？那是胃肠功能不好的原因，也就是胃肠“不听话”，不好好“干活”了。
为什么会不听话？有时候是它们自己闹情绪发脾气，有时候是指挥它们干活的人偷懒了......主要是下面几种毛病：
1、胃肠痉挛：这在生活中很多，常常疼起来“真要命”，还同时有心慌、出冷汗等不舒服，喝点温水、用热水袋捂一捂就会好点。查血、做CT、胃镜检查都是正常的，就需要考虑是不是痉挛了。
2、功能性消化不良：主要有肚子胀痛、还有恶心、反酸、嗳气、放屁多等不舒服，做了胃镜和肠镜检查也是正常的，但就是吃了药效果不好，往往和睡眠、情绪和吃什么有关系。
3、肠易激惹综合征：最典型的是肚子疼后要去放屁或者上厕所，之后就好点了，经常和吃了辣的、冷的或者紧张有关系，大便常常是稀的，做肠镜是正常的，没有长东西。其实是因为肠子太“过敏”了，功能不好，就会出现这个样子。
所以，不是只有生了什么东西才会让肚子疼，有时候胃肠“闹情绪”、“过敏”、“神经质”了，也会肚子疼。
原创：吉米大夫
来源：吉米大夫
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